La thérapie manuelle est un outil internationalement reconnu pour prévenir, évaluer et traiter certains types de troubles affectant le système musculo-squelettique.
Ces thérapies sont généralement effectuées à l’aide des mains et, pour cette raison, elles font référence à toutes les thérapies qui utilisent les membres supérieurs comme méthode de traitement, telles que la thérapie manuelle ostéopathique, ma thérapie fasciale et la thérapie par bande.
La thérapie vertébrale manuelle n’est pas seulement un outil pour le bien-être du patient, mais également une méthode indispensable pour le thérapeute grâce à laquelle il effectue une évaluation fonctionnelle globale du sujet traité. Il ne rivalise pas avec le diagnostic médical mais plutôt: il compare le dysfonctionnement du système locomoteur et les symptômes du patient, en essayant d’améliorer sa relation.
Thérapie manuelle et sa définition
Il existe plusieurs définitions plus ou moins génériques de la thérapie manuelle qui ont alterné dans le temps, également selon les différentes écoles de pensée qui ont parlé.
Pour indiquer une définition valide et précise, il est fait référence à l’IFOMPT qui a approuvé en 2004 à Le Cap la première définition de cette thérapie, toujours utilisée par les médecins.
La thérapie orthopédique manuelle (TMO) n’est rien de plus qu’une “spécialisation de la physiothérapie pour le traitement des pathologies neuro-musculo-squelettiques.Ces manœuvres sont conduites selon un raisonnement clinique utilisant des approches thérapeutiques spécifiques, des techniques manuelles et des exercices thérapeutiques”.
Ce traitement est considéré comme un véritable acte médical basé sur une mobilisation passive forcée qui tend à rétablir l’équilibre dans leur jeu physiologique sans dépasser la limite anatomique du mouvement.
Thérapie manuelle et objectifs
Précisément à travers sa définition, il est possible de comprendre les objectifs poursuivis par cette thérapie:
- Traitement des symptômes douloureux;
- La mobilisation de l’hypomobilité, l’acquisition de la mobilité et son maintien;
- La stabilisation de l’hypermobilité au moyen d’exercices ciblés pouvant influencer la bande tissulaire à l’aide des informations extraites de l’entretien et des informations thérapeutiques continues pour poursuivre un traitement visant à résoudre la symptomatologie douloureuse.
Thérapie manuelle et origines
La thérapie manuelle a des origines très anciennes presque aussi nombreuses que l’art médical lui-même.
En fait, des témoignages du Moyen-Orient et de l’Extrême-Orient confirment que l’utilisation des thérapies manuelles est une pratique courante il y a 4000 mille ans.
Le père de la médecine moderne, Hippocrate, a été le premier personnage à utiliser abondamment ces techniques et à consacrer quelques volumes à certains types de leviers utilisés pour le traitement des malformations de la colonne vertébrale et à l’utilité des manipulations dans le traitement des problèmes articulaires.
Galen, pour sa part, a parlé de la traction mécanique et s’est particulièrement occupé des manipulations et de son efficacité en cas de sciatique et de douleur vertébrale.
À partir des sources, nous recevons en fait quelques témoignages: il est dit que Galen a réussi à guérir le Pausanias historique d’une douleur au bras causée par une manipulation douloureuse de la colonne cervicale
Traitement vertébral manuel et indications
La thérapie manuelle a lieu à travers les manipulations indolores et contrôlées du rachis.
Bien que ce terme soit généralement utilisé comme synonyme pour indiquer la colonne vertébrale, en réalité, le rachis est inclus, en plus de la partie osseuse également:
- Les vaisseaux sanguins;
- Les nerfs;
- La moelle épinière;
- Les ligaments;
- Disques vertébraux;
- Les muscles.
Généralement, le traitement manuel est effectué sur:
- La colonne cervicale. Habituellement, les douleurs d’origine cervicale peuvent être projetées au-dessus ou au-dessous du rachis lui-même. Certains maux de tête, en particulier, sont causés par l’inflammation de cette zone et se caractérisent par des douleurs aiguës, des vertiges et des vomissements.
- Épine dorsale Le mal de dos est une affection très courante et un symptôme courant de tous les âges. En général, la douleur dans la colonne vertébrale est intense, mais crée rarement des problèmes qui ne sont pas trop difficiles à traiter. La douleur dorsale est très souvent confondue avec la symptomatologie de la douleur au bas du dos: en fait, la cause de la douleur est au niveau dorsal, la douleur cervicale étant généralement projetée au niveau dorsal.
- Araignée lombaire. La douleur lombaire se manifeste habituellement par des pathologies particulières, en particulier les radiculopathies, dont les symptômes sont évidents grâce aux manœuvres sémiotiques des orthèses. Même s’il s’agit de la pathologie principale, les traitements manipulatifs peuvent également bénéficier aux traitements crural et sciatique, même dans la phase aiguë
Après avoir mis en évidence les domaines dans lesquels une thérapie manuelle peut être effectuée, cette technique peut être considérée comme une méthode efficace pour résoudre:
- Maux de tête d’origine cervicale et de brachialgie;
- Dorsalgie d’origine thoracique, cervicale basse et coût vertébral;
- Lumbago, cruralgie et sciatique d’origine thoracique;
- La Coccigodinie.
Thérapie manuelle, antécédents médicaux et examen physique
La thérapie manuelle est une discipline qui suit les principes de la physiopathologie de la médecine traditionnelle.
Tout le bénéfice de la thérapie vertébrale manuelle dépend de la manipulation de la colonne vertébrale à laquelle le praticien, par une technique indolore, permet d’effectuer des mouvements de rotation, de flexion latérale et de flexion et / ou d’extension également au niveau du segment vertébral choisi pour la technique. manipulatrice.
C’est précisément pour cette raison que la thérapie manuelle est considérée et peut être évaluée comme un véritable geste médical thérapeutique, dont les manœuvres doivent être définies à l’avance à travers une histoire complète et un objectif général qui, comme d’habitude, est défini par l’amélioration des conditions. du client / patient.
De plus, le sérieux et la méthode professionnelle, qui seront traités pour résoudre le problème, seront des potentiels essentiels pour effectuer correctement l’examen objectif ainsi que pour la recherche du trouble de la douleur intervertébrale mineure (DDIM).
DDIM est le moment fondamental de la thérapie manuelle, car l’évaluation doit avoir lieu de manière précise.
En fait, la recherche minutieuse de la maladie est la première étape pour découvrir la cause des symptômes de la douleur, ainsi que pour comprendre les indications et écarter toute contre-indication. En fait, pour certaines maladies, la thérapie vertébrale manuelle n’est pas une source d’avantages, mais provoque elle-même des douleurs, telles que l’arthrose grave.
La DDIM, en plus de provoquer une douleur, modifie la texture des tissus dans le dermatomero et détermine le changement de sensibilité.
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