Médecine manuelle: un uni du genre

medicina manuale

La médecine manuelle appartient à la famille des médecines alternatives, ce groupe de pratiques diagnostiques et thérapeutiques non incluses dans le contexte de la médecine officielle, caractérisé par des méthodologies non conventionnelles.

Contrairement aux autres thérapies, la médecine manuelle est également admise parmi les méthodes généralement vérifiées, ce qui en fait une solution unique dans cette catégorie.

En effet, il était impossible de ne pas prendre en compte les preuves empiriques et les résultats optimaux obtenus pour le traitement des syndromes douloureux du système musculo-squelettique.

Médecine manuelle et aperçu de l’histoire

La médecine manuelle est donc considérée comme faisant partie intégrante de la médecine conventionnelle, c’est-à-dire des thérapies médicales pratiquées par les professionnels de la santé ainsi que de la thérapie orthopédique manuelle.

La première codification des techniques de manipulation remonte à H. Ling, inventeur de la gymnastique suédoise et maître d’armes à partir duquel elles ont été redéfinies, puis des types spécifiques de thérapies utilisées pour résoudre les différentes maladies.

Le promoteur de la thérapie de manipulation moderne était A.T. Pourtant, un médecin américain qui a d’abord expérimenté un grand nombre de techniques de manipulation de la colonne vertébrale et qui était convaincu d’abord que le médicament connu à ce jour n’était pas capable de faire face au besoin réel de résolution de la maladie.

C’est précisément pour cette raison qu’il est devenu l’auteur d’une nouvelle doctrine médico-philosophique dans laquelle il a défini l’ostéopathie, dans laquelle il identifiait la lésion ostéopathique comme étant la cause de la perte des défenses et de l’immunité d’organes, les rendant ainsi non armées face à la maladie.

La thérapie manuelle en Europe a été introduite dans les années vingt par JB Mennel en Angleterre, tandis que son successeur, J. Ciriax, était en mesure de développer un système thérapeutique pour les lésions des membres basé sur des manipulations, des infiltrations, des massages profonds orthopédiques).

Mais c’est vers 1960 que, grâce à Maigne, il a été possible de transformer la médecine manuelle en une science bien établie et internationalement reconnue.

Rejetant l’existence de subluxations et de blocs vertébraux, Maigne a identifié un syndrome clinique spécifique appelé trouble mineur invertébral (DIM), un trouble comparé à une mini-distorsion médullaire chronique, et a tenté de coder un sémiotique visant à identifier le segment vertébral pathologique. et basé sur la provocation de la douleur comme test de diagnostic.

Manipulation vertébrale avant, pendant et après le traitement

La manipulation, en fait, est un geste thérapeutique médical et en tant que tel, il est nécessaire de définir au préalable l’état du patient par le biais d’un examen objectif général et objectif, basé sur certains éléments sémiologiques composés:

  1. Diagnostic général de manière à exclure les blessures majeures telles que les inflammations macroscopiques et / ou traumatiques que je ne peux initialement manifester que par les signes d’un DIM.
  2. Diagnostic local pour comprendre le type de manipulation à effectuer et l’indication médicale, en fonction des raisons générales et locales telles que l’âge et l’état général
  3. Diagnostic d’indication technique, ou si la règle de non-douleur et le mouvement opposé de Maigne s’applique réellement. Si cela n’était pas possible, la manœuvre ne pourrait pas être effectuée.

La session

Après la visite initiale en profondeur, il se produit que la partie et / ou le malaise sur lequel intervenir peuvent démarrer le traitement réel.

Généralement, le traitement médical manuel est effectué en trois étapes:

  1. Le positionnement du patient et de l’opérateur. Le patient devra non seulement adopter une position adaptée de manière à favoriser les manœuvres, mais également l’opérateur de manière à ne pas causer de dommages au client / patient.
  2. La tension. Une fois le segment à traiter identifié, celui-ci est mobilisé passivement jusqu’à ce qu’il rencontre une résistance. C’est précisément sur cette résistance que l’opérateur devra insister sans se retourner.
  3. Dès la mise sous tension de la pièce, le mouvement se termine par une brève impulsion, un mouvement rapide et très limité qui surmonte la résistance de l’articulation et doit cesser immédiatement pour ne pas provoquer de dislocation de l’articulation.

Médecine manuelle et classification des manipulations

Les manipulations peuvent être classées en:

  • Manipulations directes, effectuées par pression directe sur l’émergence des os vertébraux, transversaux et épineux
  • Manipulations indirectes, effectuées à l’aide de leviers naturels constitués de la tête, des épaules et des membres, à travers lesquels il est possible de déplacer le rachis
  • Manipulations semi-indirectes, c’est à dire manipulationsréalisés avec deux points de support et sont divisés en:
  • Les manipulations assistées utilisent également un autre point de la colonne vertébrale au-dessus du bras de levier et sont généralement les plus puissantes;
  • Les manipulations contraires qui limitent le mouvement principal et permettent de protéger la section de la colonne vertébrale au-dessus ou au-dessous du niveau dans lequel la manœuvre est effectuée.

Médecine manuelle et localisation de la douleur

Lorsque nous ressentons une douleur, il est très difficile d’expliquer au médecin la zone précise dans laquelle nous ressentons la gêne: ceci, car la perturbation intervertébrale peut générer des perturbations locales, douloureuses et / ou motrices même dans les zones correspondant à la racine du nerf spinal, dite douleur référée.

En bref, la douleur ou syndrome cellules-périoste-myalgique évoqué est la douleur perçue ailleurs depuis son point d’origine en l’absence des voies nerveuses au niveau de la peau et du périoste où il est possible de détecter des contractions musculaires facilement capturées par la palpation.

Grâce à la physiologie vertébrale, le praticien peut facilement comprendre où la douleur est générée. Pour ce faire, deux éléments importants doivent être pris en compte:

  1. le mouvement d’un segment mobile perturbé (DIM) n’est pas toujours comparable au mouvement physiologique correspondant;
  2. L’utilisation de techniques semi-indirectes assistées ou opposées permet de localiser la manipulation avec une grande précision, sans être lié à la position de départ, sinon à celles liées à la “règle de non-douleur”: c’est-à-dire être libre d’utiliser la masse position plus adaptée à la découverte sémiologique.

Médecine manuelle pour quelles maladies est indiqué?

Dans ce blog, nous avons souvent discuté des manipulations vertébrales et des problèmes qu’elles peuvent résoudre.

La médecine manuelle est la mère des manipulations vertébrales et, pour cette raison, cette pratique convient également aux symptômes énumérés dans les articles précédents:

  • Maux de tête d’origine cervicale;
  • Brachialgie cervicale et cervicale avec douleur possible liée au trapèze, à l’omoplate, à l’épaule, à l’épicondyle, au canal carpien;
  • Dorsalgie d’origine cervicale, d’origine thoracique et d’origine costo-vertébrale;
  • Lumbago, cruralgies et sciatalgies d’origine lombaire et thoracique basse;
  • Coccigodinie

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